Снижение веса показано всем пациентам, имеющим ожирение или избыточную массу тела. Необходимо с самого начала ставить реалистичные цели снижения веса - примерно 5-10% от исходного за 6-12 мес.
Хорошим результатом терапии считается уменьшение массы и удержание ее на 5% и более от исходной. Уменьшение массы на 10% и более от исходной будет считаться отличным результатом
Темп снижения массы тела должен быть умеренным не более 0,5 кг в неделею, а для лиц с резко выраженным ожирением –не более 1 кг в неделю( высокий риск метаболических осложнений, морбидным ожирением -ИМТ более 40, ) что уменьшает вероятность повторной прибавки в весе.
Пациент, который нацелен на снижение массы тела, должен вести дневник питания, физической активности и следить за изменением веса.
Первым этапом лечения является немедикаметнозная терапия - изменение образа жизни посредством коррекции питания и расширения объема физических нагрузок.
Рекомендуется гипокаллорийная диета (дефицит 500-700 ккал от физиологической потребности, с учетом массы тела, возраста и пола), сбалансированная по пищевым ингредиентам. Голодание не рекомендуется.
Существует большое количество специальных диет, при выборе которых вы должны ответить, сможете ли вы придерживаться ее на протяжении длительного времени, обещает ли она вам снижение массы тела на 1 кг в неделю, требует ли она специальных составляющих, обычно покупки дорогих ингредиентов.